Enne kasutamist lugege hoolikalt kasutusjuhendit.
MIS ON everStick®PERIO?
everStick®PERIO fiibertugevdus on klaasfiibrite ja läbitava polümeer/vaik-geeli maatriksi kombinatsioon, mida kasutatakse tugevdusmaterjalina hambaravis. Polümeer/vaik-geel hoiab üksikuid klaasfiibreid kimbuna koos, mis hõlbustab fiibrite käsitsemist. Fiibrite kimp on painduv ja kleepuv, mis võimaldab seda lihtsalt ja kindlalt sidustada hammaste külge.
Peamine näidustus everStick®PERIO fiibertugevdusele on hammaste lahastamine. Periodontaalne pinnalekinnituv ja intra-koronaalne lahas
• Lingvaalsed/palatinaalsed lahased
• Labiaalsed lahased
• Oklusaalsed lahased
VASTUNÄIDUSTUSED
Harvadel juhtudel võib toode põhjustada mõnedel inimestel ülitundlikkust. Kui selline reaktsioon peaks tekkima, tuleb toote kasutamine koheselt lõpetada ja pöörduda arsti poole.
KASUTAMISJUHEND:
TÄHTIS:
everStick®PERIO fiibrid tuleb asetada võimalikult intsisaalsele, et minimaliseerida lahasele langevaid jõude. Samuti ei tohi lahas kokku puutuda oklusaalsete kontaktidega nt. ülemiste eeshammaste palatinaalsete pindadega. Täpp-fiksatsioon komposiidiga ei taga piisavat sidust fiiberlahase ja hamba vahel. Sidustage fiiberlahas hammastele kogu selle pikkuses. Katke fiibrikimp õhukese (0,5mm) komposiidi kihiga, k.a. aproksimaalsed alad, kui hakkate seda hamba pindadele sidustama. Intra-koronaalse lahase puhul on oklusaalsel kontaktil komposiidi kihi optimaalne paksus fiibri peal 1-2mm. Oklusiooni tõttu ei pruugi alati ülemiste eeshammaste palatinaalsetel pindadel piisavalt ruumi olla pinnale kinnitatava lahase jaoks. Seega tuleb sel puhul kasutada intra-koronaalselt vagu-kinnitusega või labiaalset lahast. Esihammaste lingvaalsete/palatinaalsete lahaste puhul võib kasutada lühikest lisafiibrit oklusaalsete jõudude tasakaalustamiseks, mis kipuvad kaniinide piirkonnas asuvat lahast lahti kangutama. Lisafiiber kleebitakse kaniini ja lateraalse intsisiivi labiaalsele pinnale.
ESIHAMMASTE PINNALEKINNITUV PERIODONTAALNE LAHASTAMINE
1. Fiibri mõõtmine ja lõikamine
Et everStick®PERIO fiiberlahas ette valmistada, mõõtke kõigepealt hambakaarele vajamineva fiibri pikkus, kasutades selleks näiteks periosondi või hambaniiti. Avage pakend ja tõmmake pintset-tidega vajalik kogus silikoonvooderdisega kaetud fiibrit sealt välja. Kasutades teravaid kääre, lõigake vastav kogus fiibrit koos silikoonvooderdisega. Seniks kuni valmistate ette lahastatavaid hambaid, katke fiiber mõne kaanega, et kaitsta seda valguse eest. Sulgege pakend tihedalt kleepsuga. Hoidke pakendit külmikus (temperatuuril 2-8°C, 35-46°F), kui te seda parasjagu ei vaja.
2.Hammaste puhastamine
Kogu fiiberlahase pikkus tuleb sidustada hammaste pindadele. Puhastage hammaste pinnad pimss-pasta ja veega, loputage ja kuivatage õhuga. Vajadusel asetage aproksimaalsetesse vahedesse kiilud, et need ei täituks komposiidiga ja oleksid puhastatavad. Kui töötate ilma kiiludeta, olge ettevaatlik, et te ei täidaks neid vahesid komposiidiga – vt. punkt 5.
3.Hambapindade söövitamine
Söövitage hammaste pinnad ja interproksimaalsed vahed hoolikalt orto-fosforhappega kogu lahastatava piirkonna ulatuses vastavalt sidusaine tootja juhistele. Pigem söövitage veidi ulatuslikumalt kui liiga vähe. Soovitatav emaili söövitusaeg lahase puhul on 45-60 sek. Peale söövitust loputage veega ja kuivatage õhuga hästi hoolikalt. Nagu kõigi sidustatavate restauratsioonide puhul, peab ka siin kogu protseduuri piirkond olema väga kuiv ning seetõttu on soovituslik kasutada kofferdami.
4.Hambapindade sidustamine
Hammaste sidustamiseks kasutage adhesiivset sidustamistehnikat vastavalt sidusaine tootja juhistele. Katke sidusainega kogu sidustatav ala. Valguskõvastage sidusaine vastavalt tootja juhistele.
5. Voolava komposiidi aplikatsioon
Kandke hammaste pindadele kogu fiibrikimbu laiuses voolavat komposiiti (nt. G-ænial Universal Flo). Ettevaatlikult katke sidustatud pind õhukese komposiidi kihiga (ca. 0,5mm) aproksimaalsed pinnad k.a. Jätke piisavalt ruumi aproksimaalsete vahede puhastamiseks. Ärge veel valguskõvastage selle etapis.
6. Fiibri paigaldamine ja valguskõvastamine
Eemaldage valge kaitsepaber ja võtke pintsettide abil fiiber silikoonvooderdise seest välja. Eemaldage kõik silikooni jäägid fiibri küljest. Asetage fiiber kõvastamata voolava komposiidi peale. Üritage asetada fiiber esihammaste piirkonnas võimalikult intsisaalsele. Veenduge, et see ei oleks oklusioonis. Paigaldage fiibri üks ots kõigepealt surudes see alla StickSTEPPER instrumendiga (steriliseerige instrument eelnevalt). Eelkõvastage polümerisatsioonilambiga fiiber paigale, üks hammas korraga, a´ 5 sek. Laia otsaga StickSTEPPER instrument kaitseb ülejäänud fiibrit valguse eest. Kuna fiiber on tehtud valgusjuhtivast materjalist, on soovitatav suunata polümerisatsioonilamp kõvastamata fiibrist eemale. Veenduge, et ambrasuurid ei oleks blokeeritud komposiidi ja fiibriga.
7. Lahase katmine ja lõpetamine
Peale eelkõvastamist katke kogu fiiberlahas õhukese komposiidi kihiga. Hamba pinnale kinnituvatel aladel saab fiibrit katta õhukese (0,5mm) komposiidi kihiga. Seejärel valguskõvastage kogu lahas ühe hamba või lambiga kaetud ala kaupa, a´40 sek. Olge ettevaatlik poleerimisel/ viimistlemisel, et te ei vigastaks fiibrit.
ESI- JA TAGAHAMMASTE INTRA-KORONAALNE PERIODONTAALNE LAHASTAMINE
Intra-koronaalsel lahastamisel on etapid samad nagu pinnalekinnituva lahastamise puhul v.a. mesiaalselt distaalsele vao preparatsiooni etapp lahastatavate hammaste sisse.
1. Vagupreparatsioon hammaste sisse
Prepareerige lahastatavate hammaste sisse vagu minimaalse laiusega 2mm. Ideaalis peaks vagu jääma emaili piiridesse; see tagab parima siduse. Oklusaalsel kontaktil on komposiidi kihi optimaalne paksus 1-2mm. Vao servad tuleb prepareerida längnurga all – see tagab parima terviklikkuse ning suurendab emaili pinda komposiidiga sidustamise jaoks. Asetage aproksimaalsetesse vahedesse kiilud võimalusel nii, et ambrasuurid ei täituks komposiidiga. Kui töötate ilma kiiludeta, arvestage, et ambrasuurid peavad jääma komposiidist vabaks.
2. Fiibri mõõtmine ja lõikamine
Mõõtke lahastamiseks prepareeritud vakku vajamineva everStickPERIO fiibri pikkus periosondi või hambaniidi abil näiteks. Avage fooliumpakend ja tõmmake pintsettide abil vajaminev kogus silikoonvooderdises asuvat fiibrit välja. Kasutades teravaid kääre lõigake vastav kogus fiibrit koos silikoonvooderdisega. Katke fiiber valguse eest mõne kaanega kuniks te valmistate hambaid ette. Sulgege fooliumpakend tihedalt selle küljes oleva kleepsu abil. Säilitage pakendit külmikus (temperatuuril +2-8°C, 35-46°F) kui te seda parasjagu ei vaja.
3.Hambapindade söövitamine
Söövitage prepareeritud vagu hoolega orto-fosforhappega vastavalt tootja juhistele. Loputage veega ja kuivatage hammaste pinnad hoolikalt peale söövitamist. Nagu kõigi sidustatavate restauratsioonide puhul peab ka siin olema operatsioonipind absoluutselt kuiv, seetõttu on kofferdami kasutamine väga soovitatav.
4.Hambapindade sidustamine
Kandke sidusaine prepareeritud vakku vastavalt tootja juhistele. Valguskõvastage sidusaine vastavalt tootja juhistele.
5. Voolava komposiidi aplikatsioon
Kandke vao sisse õhuke kiht voolavat komposiiti (näiteks G-ænial Universal Flo). Olge ettevaatlik, et te ei blokeeriks komposiidiga ambrasuure. Ärge valguskõvastage veel selles etapis.
6. Fiibri paigaldamine ja valguskõvastamine
Eemaldage silikoonvooderdise pealt valge paber ja tõmmake pintsettidega fiiber oma pesast välja. Eemaldage kõik silikooni jäägid fiibri küljest. Asetage fiiber vakku valguskõvastamata voolava komposiidi peale. Suruge fiiber komposiidi sisse StickCARRIER instrumendi abil. Eelkõvastage polümerisatsioonilambiga fiiber paigale ühe hamba kaupa, a´ 5 sek. Kasutage valguskõvastamise ajal laia otsaga StickSTEPPER instrumenti, see kaitseb ülejäänud fiibrit valguse eest. Kuna fiiber on tehtud valgusjuhtivast materjalist, on soovitatav suunata polümerisatsioonilamp kõvastamata fiibrist eemale.
7. Lahase katmine ja lõpetamine
Katke kogu lahas ja täitke kogu vagu 1-2mm komposiidi kihiga. Seejärel valguskõvastage kogu lahas ühe hamba või lambiga kaetud ala kaupa, a´40 sek. Olge ettevaatlik poleerimisel/ viimistlemisel, et te ei vigastaks fiibrit.
NÄPUNÄITED JA SOOVITUSED
• Fiiber tuleb alati üleni katta komposiidiga
• Kasutage kofferdami, et kogu operatsiooni pind oleks kuiv
• Üritage alati kasutada fiibriga töötamisel vastavaid instrumente, et hoida ära kontaminatsioon (näiteks puudriga kinnaste küljest)
• Asetage lahas esihammaste puhul võimalikult intsisaalsele
• Kui te peale fiibri paigaldust märkate, et see on liiga pikk, lõigake see teemantpuuri abil lühemaks lahase viimistlusetapis. Katke paljastunud fiibri ots mõne emaili vaiguga (näiteks StickRESIN), pusteldage vaik õhukeseks kihiks ja valguskõvastage. Katke fiiber uuesti komposiidiga.
• Vältige fiibri lõikamist viimistlusetapis
• Oklusaalkontakti piirkonnas on komposiidi kihi optimaalne paksus fiibri peal umbes 1-2mm
HOIATUSED:
everStick tooteid tuleb alati säilitada külmikus (2-8°C, 35-46°F). Lisaks tuleb tooteid kaitsta valguse eest sulgedes pakendi peale kasutamist alati kleepsuga. Liigne soojus ja valgus võib lühendada everStick toodete säilivusaega. Enne paigaldust tuleb toode võtta külmikust välja ET 98 ja fooliumpakend avada, kuid hoidke see eemal otsese päeva- või kunstvalguse käest. Kui lõikate fiibrit, tuleb ülejäänud pakendisse jäänud fiiber hoida valguse eest kaetult (ärge võtke tervet fiibrit pakendi seest välja, vaid ainult nii palju, kui teil vaja läheb). Koheselt peale lahastamiseks vajamineva koguse lõikamist tuleb pakend kleepsuga sulgeda ja panna külmikusse tagasi. Säilivusaeg: 2 aastat alates tootmisest
PAKENDID
everStick Intro
8 cm everStickC&B; 8 cm EverStickPERIO;
1xStickREFIX D silikooninstrument
everStick COMBI
8cm everStickC&B; 8cm everStickPERIO; 30 cm² everStickNET;
5x everStickPOST Ø 1.2;
1x StickSTEPPER käsi-instrument;
1x StickREFIX D silikooninstrument
everStick Stardikomplekt:
8 cm everStickC&B; 8 cm everStickPERIO; 30 cm² everStickNET;
5 x everStickPOST Ø 1.2;
5 ml StickRESIN pudel;
2 ml G-ænial Universal Flo süstal; 20 doseerimisotsikut, 1 katet;
1x StickREFIX D silikooninstrument;
1x StickSTEPPER;
1x StickCARRIER
Täitepakendid
2 x 12 cm fiibrikimp
1 x 8 cm fiibrikimp
TÄHELEPANU:
Tooteid tuleb kliiniliselt kasutada ettevaalikult ning patsienti tuleb hoiatada fiibrit mitte kriipida ning kahjustada, et vältida tüsistusi. Kui fiibri kimbu pind tundub kuiv, kuid on samas siiski painduv ja mittepolümeriseeritud, siis vaigu (nt. StickRESIN) lisamisega saab muuta materjali uuesti elastseks ja töödeldavaks. Polümerisatsioonist annavad märku valged täpid, mis tekivad kimbu painutamisel murdekohale. everStick fiibrid ei saavuta oma lõplikku tugevust koheselt pärast 40 sekundilist valgustamist. Fiibrite polümerisatsioon jätkub ka järgneva 24 tunni jooksul. StickSTEPPER, StickCARRIER käsi-instrumendid ja StickREFIX D, StickREFIX L silikooninstrumendid tuleb enne kasutamist steriliseerida.
HOIATUS:
Polümeriseerimata vaik võib mõnedel inimestel tekitada nahaärritust. Kui teie nahk puutub kokku vaiguga, loputage see hoolikalt seebi ja veega. Vältige kõvastamata materjali kokkupuudet naha, limaskestade ja silmadega. Polümeriseerimata everStick tooted võivad omada kerget ärritavat toimet ning harvadel juhtudel põhjustada metakrülaaditundlikkust. Töötades everStick toodetega on soovitatav kasutada puudrivabu kindaid. Polümeriseerige everStick enne minemaviskamist. Föderaalseadus lubab seda seadet turustada kasutamiseks ainult hambaarstide poolt.
Viimati parandatud: 04/2015
Ohutuskaart:everStickC&B / everStickPERIO / everStickORTHO / everStickPOST 0.9, 1.2 ,1.5 /everStick NET